El bruxismo es una de las características de las bocas que no funcionan bien. Las personas que rechinan los dientes es porque cuando encajan la boca,

El bruxismo es una de las características de las bocas que no funcionan bien. Las personas que rechinan los dientes es porque cuando encajan la boca, ésta no está correctamente centrada. El Síndrome Temporo Mandibular es la patología a nivel de la articulación, mientras que el bruxismo es a nivel dental.

El malestar que provoca el Síndrome Temporo Mandibular es debido al tratar de centrar la mordida. Una persona puede centrar la mandíbula en distintas posiciones si los dientes encajan en ese sitio; pero para que una persona muerda sin tensión, la articulación tiene que estar perfectamente centrada en su posición céntrica de trabajo. En un alto porcentaje de la población, no coincide la posición centrada de la articulación con la posición centrada de la mordida.

En muchas ocasiones, la ortodoncia en niños corrige este problema. El Doctor Alberto Canábez, ortodoncista y especialista en el Síndrome de la Articulación Temporo Mandibular de Den Clínica Dental, recomienda a las madres el uso del chupete frente a que los niños se chupen el dedo, ya que es un hábito que cuesta más de erradicar. La dieta es un factor importante, teniendo en cuenta que debe permitir masticar con fuerza. Todo ello, teniendo en cuenta que la boca tenga una posición correcta y de esta manera se puede evitar el padecer problemas de bruxismo o de la articulación temporo mandibular cuando sea adulto.

Son candicatos al Síndrome Temporo Mandibular las personas que tienen mucha tensión en la musculatura o en personas a las que no les juntan los dientes, que tienen mordidas abiertas. Este tipo de patologías tiene una alta incidencia.

En Clínica Den se tratan desde un punto de vista estructural; se corrige la sintomatología y los problemas articulares a través de dispositivos de mordida, llamados férulas de relación céntrica. Es una galleta de plástico que se pone entre los dientes y se utiliza para centrar la mordida. El paciente vive con esto durante un tiempo para obtener una pacificación de la sintomatología. Esos pacientes tienen que someterse a un tratamiento a nivel dental para obtener la estabilidad de la mordida.

No todas las personas necesitan los mismos requerimientos funcionales; puede que una persona aguante con una mala mordida severa durante mucho tiempo sin sintomatología. En cambio,en personas más nerviosas, con estrés, pequeños desajustes producen cuadros espectaculares de pasmo muscular que son bastante invalidantes.

Aunque el odontólogo está formado para ver problemas más puntuales como la caries, etc. puede  no diagnosticar un problema de encaje de los dientes en una visita rutinaria. En niños, a partir de los 5 o 6 años, se puede aplicar algún tratamiento; a veces, son tratamientos muy sencillos, que duran unos 3 meses y que cambian la evolución de la boca del niño para toda la vida. 

Fuente: vivirmejor

Una nueva técnica para labio leporino

Una nueva técnica de remodelación bucal que aprovecha la fuerza natural que hacen los bebes recién nacidos para succionar la leche del pecho materno permite reparar las fisuras congénitas conocidas como labio leporino o paladar hendido.

La técnica, económica y desarrollada en nuestro país por el doctor Ricardo Bennun, que desde hace dos décadas dirige la Asociación Piel, logra mediante un dispositivo que el bebe usa como si fuera un chupete retransmitir la fuerza de la succión a los tejidos nasales para "reubicar" las estructuras alteradas.

Los padres sólo tienen que retirarlo después de cada comida para higienizarlo. Pero el éxito de ese remodelador depende de la rapidez con que se realice la primera consulta, que Bennun aconseja que sea el mismo día en que nace el bebe. "La luxación se fija en la memoria de los tejidos recién después del 15° día de vida.

Cuando nace, el cuerpo del bebe está preparado para pasar por el canal de parto; tiene una alta cantidad de estrógeno, que hace que los tejidos sean como gelatina. Por eso, si aprovechamos ese período para colocar el dispositivo logramos cambiar el comportamiento de los genes e inducir un crecimiento distinto", explicó Bennun a LA NACION.

El dispositivo se introduce a través de dos orificios en el extremo de una placa de acrílico (tutor); la pieza completa queda suelta en la boca del bebe. A los 3 meses, cuando se realiza la operación del labio, se retira el remodelador y el bebe sigue usando la placa palatina hasta cumplir el primer año, que es cuando ya se le puede operar el paladar. En los tres primeros meses de ese segundo posoperatorio, el bebe sigue usando la placa para evitar que los tejidos se retraigan.

A partir del año y tres meses, aseguró Bennun, "el chico no vuelve a usar nunca más la placa hasta que, más adelante, se realice el tratamiento de ortodoncia necesario para enderezar los dientes". La técnica, cuyos buenos resultados fueron publicados en enero en el American Craniofacial Journal , fue presentada ayer en el Simposio sobre Tratamiento Interdisciplinario de las Fisuras Orales, que finaliza hoy en esta ciudad. Los principales expertos internacionales redactaron un consenso para el tratamiento de las fisuras labiopalatinas según el cual esta técnica de remodelación prequirúrgica desarrollada por Bennun favorece la reconstrucción y acorta los tratamientos de los pacientes, por lo que se la aconseja antes de la cirugía reparadora.

El estudio incluyó a 46 pacientes con labio leporino y paladar hendido unilateral y a 24 con fisura bilateral que habían sido atendidos en la asociación por primera vez dentro de los primeros quince días de vida. Al comparar los resultados obtenidos con un grupo de chicos de 6 años sin malformaciones, los autores comprobaron que las diferencias morfológicas nasales entre ambos grupos después del tratamiento eran mínimas.

Visión social
El dispositivo universal y reutilizable que utiliza esta nueva técnica fue elaborado con la visión social con que trabaja la Asociación Piel ( www.asociacion-piel.org.ar ), ya que los chicos que viven en lugares remotos pueden volver a sus casas entre las cirugías. "En los Estados Unidos, por ejemplo, el tratamiento de cada bebe con un sistema que usa un dispositivo estático que estira y presiona los tejidos, lo que les produce mucho dolor, cuesta alrededor de 5000 dólares -comentó Bennun-. Este nuevo dispositivo, que funciona por un mecanismo distinto de acción y se entrega en una cajita con distintos tamaños de los componentes para cambiarlos a medida que el bebe crece, cuesta 100 dólares." Se estima que cada año en la Argentina nacen unos mil chicos con labio leporino, paladar hendido o ambas fisuras.

"En el país, el que tiene suerte consigue un turno quirúrgico para dentro de dos años y el que no la tiene es expulsado del sistema y comienza a deambular por los hospitales -comentó Bennun-. Entonces, a los chicos que tienen suerte cuando nacen los operan después del año de vida, en lugar de a los tres meses, con lo cual ya estará atrasado con respecto al resto de los chicos de su edad." Está demostrado que cuando las cirugías se realizan durante el primer año de vida contará con la anatomía adecuada como para comenzar a hablar. "Si se lo opera después del año, hay que enviarlo a reeducación fonoaudiológica, con lo que ya se prolonga el tratamiento. Lo mismo ocurre con el tratamiento odontológico", dijo Bennun.

En el país, las obras sociales no cubren aún esta técnica porque la consideran un tratamiento estético. El valor total del tratamiento que realiza la Asociación Piel, que dura un año, es de unos 1800 pesos.

Fuente: La Nación

WSLO 2009 Buenos Aires - Argentina

En el mes de marzo de 2009 la Ciudad de Buenos Aires será sede del III Congreso Internacional de la World Society of Lingual Orthodontics. Del 4 al 7 de marzo de 2009, se darán cita los máximos exponentes de la Ortodoncia Lingual. http://www.wslo09.com/

El primer encuentro se realizó en Nueva York, EEUU, bajo la presidencia del Dr. Kyoto Takemoto, y el segundo congreso en Seúl, Corea, bajo la presidencia del Prof. Dr. Hee-Moon Kyung y el tercero tiene como Presidente al Dr. Pablo Echarri de España.

Continuando con el mismo esquema de lemas ya que el primero en EEUU fue "Jazz & Lingual Orthodontics" el congreso a realizarse en Buenos Aires lleva el nombre de "Tango & Lingual Orthodontics".

Los principales temas a desarrollarse durante los días del meeting serán:

• Biomecánica en ortodoncia lingual.
• Casos clínicos (con y sin extracciones).- Sistemas de laboratorio y tecnologías.
• Microimplantes en ortodoncia lingual.
  

El lugar elegido para la realización y sede del 3º Congreso Internacional de la WSLO es el Hilton Buenos Aires, situado en la zona de Puerto Madero.

Todo el evento cubre un amplio programa de actividades que comienza durante los días 4 y 5 de marzo durante los cuales se dictarán cursos precongreso.

El día 5 por la tarde mediante una ceremonia se dará por inaugurado oficialmente el evento y a partir de allí comenzará el dictado de conferencias a cargo de prestigiosos especialistas de la ortodoncia lingual.El encuentro también tiene programadas mesas clínicas, presentación de posters y casos clínicos.

También tendrá lugar del 5 al 7 de marzo una exposición comercial con empresas de nivel internacional dedicadas al tema de la ortodoncia lingual.

Cursos precongresos a dictarse son:

Curso del Dr. Didier Fillion, curso de los Dres. Hee-Moon Kyung y Alfredo Álvarez , curso del Dr. Hattlo Loidl, curso de los Dres. Giuseppe Scuzzo y Kyoto Takemoto y curso del Dr. Jean Stephane Simon y la Dra. Magali Mujagic.

Implantes de dientes - Implantes dentales

Los implantes dentales constituyen una alternativa a la dentadura postiza, y consisten en pequeños aparatos dentales que se insertan en los maxilares superior e inferior con el fin de ayudar a restaurar la boca que tiene pocos o ningún diente restaurable.

Poco a poco, los implantes dentales sustituyen los dientes postizos utilizados por algunas personas, ya que ofrecen muchas ventajas sobre las dentaduras postizas tradicionales.

Los implantes de dientes representan la opción más apropiada para aquellas personas que tienen una dentadura postiza mal ajustada, debido a los rebordes planos. Es igualmente recomendable en el caso de personas que han perdido varios dientes y necesitan un soporte para las coronas y los puentes.

En ambos casos, los implantes dentales mejoran sustacialmente la apariencia que dan los dientes faltantes. Entre las ventajas de los implantes de dientes se cuentan:

• La reducción del movimiento de las dentaduras postizas, los puentes y, o las coronas
  Facilitar la masticación adecuada
• Brindar soporte y estabilidad mejorada para las dentaduras postizas removibles o los puentes fijos
• Acercarse a la “sensación” de dientes naturales mejor que las dentaduras postizas
• Promover la “autoestima” como consecuencia de una notable mejora en la dicción y la apariencia

Existen diferentes tipos de implantes dentales, a saber:

• Sustitución artificial del hueso - Consiste en la colocación de un sustituto sintético del hueso en la parte superior del hueso para ayudar a reconstruir el reborde reducido y ofrecer un soporte sólido para la dentadura postiza. Debido a que está fabricado del mismo tipo de mineral encontrado en el hueso natural, este tipo de implante se une al hueso maxilar existente.
• Implantes endostiales - El implante se inserta en el maxilar para servir como raíz del diente.
• Implantes subperiostiales- De uso común en personas que ya no pueden usar dentaduras postizas convencionales, este implante está especialmente diseñado para encajar directamente en el hueso existente.

Los implantes de dientes están elaborados a base de materiales biológicamente compatibles que han sido sometidos a exámenes extensos durante un período de varios años tales como el titanio.

Por esta razón, no existe la probabilidad de que causen una respuesta antígeno-anticuerpo que pudiera ocasionar un rechazo similar al que ocurre a veces con los trasplantes de corazón y de riñones. Sin embargo, es necesario tener en cuenta ciertas consideraciones importantes con anterioridad a la colocación de un implante dental:

• El paciente debe estar saludable
• Las capacidades de curación del paciente tienen influencia directa sobre el éxito del implante
• Se requiere un diagnóstico previo adecuado
• La colocación y la técnica es específica para cada candidato en particular
• Para evitar complicaciones, el implante o los implantes deben ser tratados de manera apropiada por el paciente y el dentista
• Fumar y beber en gran cantidad puede afectar el éxito del implante

Consejos de Salud

LA HIGIENE
La buena higiene oral y el correcto cepillado de los dientes y aparatos son parte de la clave del éxito en los tratamientos de ortodoncia.
Es recomendable el uso de un cepillo apropiado. Cuando se usan frenillos el cepillo se desgasta mas rápido, hay que estar pendiente de cambiarlo cuando sus cerdas comiencen a abrirse, para poder mantener un correcto cepillado
Además el uso del hilo dental es importante, ya que este remueve la placa entre los dientes en zonas donde no puede llegar el cepillo dental. El uso del hilo dental en pacientes con aparatos fijos es al comienzo dificultoso sin embargo los pacientes se acostumbran.

¿QUE DEBE EVITARSE?
Se debe evitar comer alimentos duros como hielo, almendras, nueces, ya que pueden despegar algún aditamento o romper o doblar alguna parte de los aparatos, igualmente las frutas como manzanas, durazno, pera, zanahorias y otras frutas y verduras duras deberán ser picadas en trozos pequeños antes de su ingestión.
Se debe evitar introducir objetos a la boca. No morderse las uñas ni lápices, plumas o palillos de dientes ya que con estos también se puede doblar el alambre alterando el movimiento normal de los dientes
No ingerir o reducir la ingesta de alimentos azucarados, y bebidas gaseosas azucaradas, pues ayudará a disminuir la presencia de caries.
En lo posible se debe dejar de fumar pues evitará manchas en nuestros dientes e inflamación en nuestras encías. Además de que esta demostrado de que los tratamientos en pacientes fumadores demoran mas que en pacientes sin este vicio.

TIPS A SEGUIR DURANTE EL TRATAMIENTO

La adaptación a los aparatos de ortodoncia y ortopedia es más rápida de lo que muchos suponen, luego de los primeros días de adaptación no habrá realmente mucha diferencia en la rutina diaria, solo algunas restricciones lógicas, pero utilizando los protectores adecuados podrás practicar cualquier deporte, tocar cualquier instrumento musical y comer casi de todo pero con la debida precaución.
Los alimentos pegajosos como chicles, caramelos masticables etc. pueden aflojar o desalojar los aparatos, por lo que debe evitarse su consumo mientras dura el tratamiento.
Recuerda al salir llevar un cepillo portátil o de viajero en tu cartera o bolsillo y tu crema dental con fluor, y si vas de viaje o de vacaciones no olvides los elásticos, los aparatos removibles o los retenedores, sea cualquiera de ellos los que estés usando.
Los aparatos removibles se pierden y se fracturan fácilmente si los colocas en servilletas o en los bolsillos, ten siempre a la mano un estuche, cajita o jabonera para guardarlos mientras no los usas.
Los aparatos removibles deberán ser lavados con frecuencia con agua y jabón, nunca deben hervirse ni someterlos al calor porque pierden su forma.

Infecciones Dentales

Los médicos de familia encuentran frecuentemente pacientes con infecciones dentales y enfermedad periodontal.

La carie es causada por bacterias que destruyen el esmalte y la dentina; puede ser detectada en el examen oral que muestra depresiones o fisuras manchadas en la superficie dental. El uso de flur es la medida de prevención más efectiva para caries dentales. La carie no tratada puede progresar a pulpitis y, eventualmente, a necrosis de la pulpa.

En pulpitis irreversible, el diente muere y el paciente puede tener un absceso localizado que puede extenderse al tejido vecino. Las infecciones periodontales son causadas por bacterias en la placa dental subgingival.

En gingivitis, las encías inflamadas sangran fácilmente con el cepillado o el hilo dental; la condición puede ser controlada con una buena higiene dental. La periodontitis se caracteriza por pérdida de la estructura ósea de soporte causada por gingivitis crónica; también se asocia con algunas enfermedades sistémicas. La periodontitis localizada se trata con limpieza quirúrgica y buena higiene oral, mientras que la periodontitis generalizada requiere terapia antibiótica adicional. La pericoronitis resulta cuando son atrapadas partículas de alimentos debajo de la encía de un diente impactado. Esta condición puede ser controlada removiendo los restos de alimentos y con buena higiene dental. Para pacientes en quienes están diseminadas las infecciones dentales y han invadido espacios orales más profundos, se debe iniciar antibióticoterapia en el momento de la referencia.

Am Fam Physician ; 2008;77(6):797-802, 806, 15 Marzo 2008. © 2008 Copyright de American Academy of Family Physicians.Infecciones dentales frecuentes en el ambiente de atención primaria, Duc Huu Nguyen y James T. Martin

Teeth in an Hour

Hoy es posible colocar una prótesis dental definitiva en sólo una hora gracias a la técnica Teeth in an hour.

En los próximos años, la odontología traerá más alivio en el cuidado de los dientes. La tendencia, coinciden los expertos, apunta a reducir el tedioso y prolongado tratamiento para colocar una prótesis, a usar una proteína sanguínea y hasta células madre para fortalecer la mandíbula debilitada por el paso de los años para conservar todo lo posible los dientes originales.

Eso es posible porque se utilizan materiales que se integran rápidamente al hueso (biocompatibles) y son tan resistentes que se pueden comenzar a usar el mismo día para comer. El diseño por computadora en tres dimensiones da más precisión y rapidez al procedimiento. De hecho, una nueva técnica permite colocar una prótesis definitiva a una persona desdentada total en una hora.

“Es una técnica que se llama Teeth in an hour y, aunque suene fantasioso, es real. La colocación demanda sólo 45 minutos de microcirugía y 15 minutos para atornillar la prótesis, todo controlado con un cronómetro”

La técnica consiste en el desarrollo por computadora del implante completo, su color y tamaño de las piezas, además de una guía de polímero. Para eso, se le pide al paciente que se realice una tomografía computada de la boca y de la prótesis móvil que utiliza.

Una vez reunida toda la información se procesa en computadora. Se compaginan las imágenes en tres dimensiones y se comienza a diseñar el implante con el color y el tamaño de los dientes más indicados para cada paciente. Esto permite identificar los mejores lugares óseos para colocar implantes lo más largo y ancho posibles para darles seguridad.

Junto con el implante se diseña en la pantalla una guía para colocar los implantes en los puntos óseos elegidos. Una vez terminada, la información de la guía se envía por Internet a la planta en Suecia, donde se fabrica, y el modelo de la prótesis a un laboratorio local para su fabricación en porcelana, resinas acrílicas u otro material lo suficientemente translúcido como para simular la transparencia de los dientes originales y resistente como para tolerar la presión al masticar.

A los diez días, cuando ambas piezas están listas, el paciente va al consultorio del odontólogo. Una hora después, sale con el implante colocado y debe volver a la semana para el primer control.
Dado que la demanda de implantes es cada vez mayor, se necesitan recursos para aumentar la calidad y el volumen del hueso sobre el que se coloca. Para eso se usan las plaquetas de la sangre del propio paciente para reparar el hueso debilitado generalmente por la osteoporosis.

En los próximos años, los implantes incluirían en la superficie una versión sintética y de liberación lenta de la proteína. Las células madre también están en la mira de los odontólogos.

FUENTE -LA NACION

Salud Dental

La expresión salud dental hace referencia a todos los aspectos de la salud y al funcionamiento de nuestra boca, especialmente de los dientes y de las encías. Además de permitirnos comer, hablar y reír (tener buen aspecto), los dientes y las encías deben carecer de infecciones que puedan causar caries, inflamación de la encía, pérdida de los dientes y mal aliento.

La caries, también conocida como cavidad dental, es la enfermedad más común de los dientes. Los principales factores para el control de la caries son la higiene bucal, el uso de flúor y el consumo moderado de alimentos cariogénicos.

A los dientes también les afecta el “desgaste de los dientes” o erosión. Se trata de un proceso normal que se produce con la edad, a medida que se pierde el esmalte de los dientes debido a su exposición repetida a ácidos distintos de los que produce la placa.

La atrición (desgaste mecánico) y la abrasión son otras formas de deterioro de los dientes. La atrición se produce cuando los dientes se erosionan debido al contacto con otros dientes. La abrasión es provocada por factores mecánicos externos como un lavado de los dientes incorrecto.

Las enfermedades periodontales, también conocidas como enfermedades de las encías, están provocadas a una infección e inflamación de la encía (gingiva), de los tejidos conectivos periodontales y del hueso alveolar. Las enfermedades periodontales pueden provocar la pérdida de los dientes.

Sangrado de encías

El sangrado suele ser un signo de un problema.

Cuando sangran las encías, la causa generalmente se debe a que el paciente se cepilla muy fuerte duro o desde la fase inicial de la enfermedad de las encías, llamada gingivitis. Podemos consultar con usted como cepillarse bien los dientes y la presión adecuada, tener una higiene bucal diaria eficaz.

Si las encías muestran signos de la enfermedad de las encías, es posible recomendar un tratamiento profundo de higiene para poner fin a la enfermedad de las encías y volver a tener una buena salud bucal.

La enfermedad de las encías es la principal causa de pérdida de dientes para los adultos, y se le ha relacionado con muchas enfermedades de la salud general, incluyendo enfermedades cerebrovasculares, ataques cardíaco y problemas respiratorios. Si no se trata, la enfermedad de las encías puede escalar para crear un daño significativo a su salud.

Pacientes Mareados

Si alguna vez has tenido un paciente que se queja de sentirse mareado, no estás solo. Según un estudio (AGD mayo / junio de 2008), esta es la queja más común que se suele tener en la clínica. Un 3,5% de las personas sufren de síncope vasovagal. Esto puede llevar a la pérdida de la memoria.

Las personas experimentan esta condición, como resultado del estrés, la ansiedad, la fatiga, el dolor, o al ver la sangre. El Síncope vasovagal puede empezar con mareos, blanqueamiento de la cara, palpitaciones del corazón, un acalorado sensación fría y pegajosa sudoración, náusea, cambios en la visión, la hiperventilación, y mareo. Como ves sintomas muy variados.

Síncope vasovagal se puede definir como “… la causa más común de desmayo … La activación da lugar a un repentino descenso en su ritmo cardíaco y la presión arterial, lo que reduce el flujo de sangre a su cerebro y las causas de perder brevemente el conocimiento.” Los vasos sanguíneos en las piernas abiertas, acumulan sangre, reducción esta en el cerebro. . . La definición continúa y nos dices que la condición es “… por lo general inofensiva y no requiere ningún tratamiento”, pero un médico puede recomendar pruebas de enfermedades del corazón u otros problemas de salud que contribuyen al desmayo.

Para reducir el potencial de un paciente sobre la experiencia de síncope vasovagal en su clínica, hablé del estado con su paciente y sus preocupaciones, temores, problemas . Que responda a las preguntas y haga que el paciente se sienta confiado y seguro en su cuidado. Informe (o recuerde) a su equipo de la condición y sus síntomas para que puedan manejar la situación profesional en caso de que surja en su clínica.

Asociación Africana de Educación Odontológica (AfDEA)

La misión de la Asociación Africana de Educación Odontológica (AfDEA) es promover el progreso en la educación dental, la formación y la investigación con el objetivo final de mejorar la salud oral y general, especialmente en la región de África. AfDEA sirve de foro para la puesta en marcha y difusión de ideas en el campo de la educación dental, la formación y la investigación, y fomenta la comunicación entre los educadores dentales en África y en otras partes del mundo.

AfDEA , fue constitida por unanimidad en septiembre de 2007, describe los siguientes objetivos para la asociación:

- Promover el adelanto de la educación dental.
-Proporcionar un sistema organizado, unificado, y con conocimiento de foro para la determinación de los africanos y las políticas internacionales en la educación dental.
-Promover, coordinar y supervisar el aseguramiento de la calidad en la educación y la formación dental en África.
-Promover el intercambio de personal, los estudiantes y los programas de educación dental y de las instituciones de formación en África.
-Estimular, fomentar y facilitar el esfuerzo de cooperación y asistencia mutua entre los educadores dentales en África.
-Estimular la producción, el intercambio y la difusión de ideas e información entre los educadores dentales, educadores de otros profesionales sanitarios y educadores de la comunidad de la educación superior.
-Establecer y mantener el enlace con las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales que pueden promover el desarrollo, el apoyo y la mejora de la educación dental, investigación y servicio.
-Proporcionar África vínculo necesario con otras organizaciones regionales y multinacionales interesadas en la educación dental.

Aqui os dejo su link para los que esteis interesado en colaborar - www.afdea.org.

Brackets